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    Archived pages: 308 . Archive date: 2013-07.

  • Title: Syfmer
    Descriptive info: Articles.. Ce site est consacré à l'information professi.. onnelle concern.. ant l'exercice de la spécialité de médecine physique et de réadaptation.. Lire la suite.. Journées de La Baule 2012.. 04/08/2011 : Une nouvelle convention médicale signée.. Une nouvelle convention médicale a été signé le 21 Juillet 2011.. Cette convention a été signée par trois syndicats.. (CSMF, SML et MG France) représentant 80% des médecins libéraux.. Elle a été conclue dans un contexte économique difficile au niveau national et international, avec peu de perspectives d’amélioration à court terme.. Elle a donc été négociée dans le cadre d’une enveloppe budgétaire bloquée, à laquelle échappe cependant la « rémunération à la performance » qui doit être financée par les économies permise par les mesures qui lui sont liées : informatisation des cabinets, prescription de génériques et autres efforts sur le meilleur rapport qualité/coût des prescriptions et actes médicaux.. Voir le texte conventionnel.. Voir la page spéciale (réservée aux adhérents) dans le menu adhérents.. 12/05/2011 : Le Syfmer adhère au SNAM-HP.. Le Syfmer vient d'adhérer au SNAM-HP, Syndicat National des médecins, chirurgiens, spécialistes et biologistes des hôpitaux publics.. Le SNAM-HP, syndicat multicatégoriel, a vocation à regrouper des praticiens hospitaliers et des praticiens hospitalo-universitaires.. Le SYFMER est constitué de PH, PU PH, médecins salariés en ESPIC, médecins spécialistes.. L' action de défense de ses mandants s'inscrit notamment dans celle de l'hôpital public, pour une meilleure organisation des soins, mais aussi dans la recherche clinique et dans la formation initiale et continue.. La défense d'une spécialité se conçoit utilement en synergie avec un syndicat multicatégoriel.. Les actions que peuvent conduire en commun, le SNAM-HP et le, SYFMER sont notamment les suivantes : Organisation de la gouvernance à l'hôpital, et tout particulièrement ses relations avec les utilisateurs des structures « plateaux techniques » et/ou de haute technologie ; Organisation des soins au niveau national et régional : SROS, permanence des soins, équipements, etc ; Evolutions statutaires des médecins des hôpitaux, prenant en compte les spécificités des médecins de médecine physique et réadaptation ;.. Evolution des emplois médicaux ; Concours et diplômes ; Formation continue et évaluation des pratiques professionnelles ; Recherche en réseau CHU-CH-médecine de ville ; Tarification des soins et des  ...   prendre dès maintenant ce qui nous est dû ».. Le principe général est de facturer systématiquement les tarifs qui ont déjà fait l’objet de négociations, voire d’accords écrits comme l’avenant n° 23 à la Convention, signé en 2007 avec l’UNCAM).. Lire la suite sur la page spéciale.. Prescription de grand appareillage.. Un arrêté du 24/03/2010 modifie les règles de prescription initiale de grand appareillage.. L'ordonnance de grand appareillage doit impérativement être faite par un spécialiste autorisé : MPR, rhumatologue ou chirurgien orthopédique.. La suite en page Actualités MPR.. Le programme de soin MPR,.. un concept innovant.. Dans un contexte mouvant et complexe de réformes du système de santé, un concept émerge au niveau européen et pourrait structurer la démarche de notre spécialité pour s’identifier et se valoriser au niveau français : le programme de soins en MPR.. Le programme de soins en MPR est une procédure qui répond aux caractéristiques suivantes :.. une population cible et critères d’inclusion dans le programme ; des objectifs précis de prise en charge, personnalisés par le médecin MPR ; un contenu structuré et formalisé, qui peut aller d’une action immédiate (infiltration, appareillage) à un protocole de rééducation et d’auto-entraînement.. Le programme peut être organisé en phases de prise en charge ; une évaluation du patient à des temps définis du programme.. L’évaluation fait appel à des moyens cliniques et/ou instrumentaux ; chaque évaluation fait l’objet d’un rapport intermédiaire rédigé par le médecin MPR, remis au patient, à son médecin traitant et aux différents acteurs impliqués dans la prise en charge du patient ; des moyens adaptés à la procédure, en termes de compétences et d’équipement ; des critères de fin de prise en charge et un rapport final rédigé par le médecin MPR.. Le programme de soins en MPR doit répondre à des bases scientifiquement établies (Médecine Fondée sur les Preuves).. Les moyens d’évaluation fonctionnelle mis en œuvre doivent non seulement contribuer à la prise de décision durant le déroulement du programme, mais aussi à l’appréciation de l’efficience générale du programme et à son amélioration continue.. Le programme de soins en MPR s’appuie généralement sur une équipe ou un réseau pluri-professionnel et/ou pluriprofessionnel dont le spécialiste MPR assure la coordination..

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  • Title: Syfmer
    Descriptive info: Dans le secteur institutionnel, la MPR a sa place dans trois espaces complémentaires :.. Les Services de suite et de réadaptation (SSR).. Le secteur des soins aigus (MCO).. Le secteur médico-social.. La MPR dans les SSR.. Les textes de 2008 réorganisant l’activité des soins de suite et de réadaptation ont repris de nombreux concepts développés par la MPR dans la Charte de la FEDMER signée par l’ensemble des organisations de MPR en 1999 lors du congrès national d’Angers : prise en charge du patient par une équipe pluridisciplinaire, projet thérapeutique orienté vers la réinsertion, intervention sur les lieux de vie du patient….. Le Décret no 2008-376 du 17 avril 2008 relatif aux conditions techniques de fonctionnement applicables à l’activité de soins de suite et de réadaptation cite le spécialiste en MPR comme coordinateur potentiel ou exclusif dans plusieurs situations :.. La prise en charge des enfants ou adolescents (Art.. D.. 6124-177-10).. La prise en charge spécialisée des affections de l’appareil locomoteur (Art.. 6124-177-17).. La prise en charge spécialisée des affections du système nerveux (Art.. 6124-177-21).. La prise en charge spécialisée des affections de l’appareil locomoteur et des affections du système nerveux (Art.. 6124-177-26).. La prise en charge spécialisée des affections cardiovasculaires (Art.. 6124-177-27.. La prise en charge spécialisée des affections respiratoires (Art.. 6124-177-32).. La prise en charge spécialisée des affections des brûlés (Art.. 6124-177-41).. La circulaire N°DHOS/O1/2008/305 du 03 octobre 2008 confirme la place importante de la MPR dans les SSR : «.. L’activité de soins autorisée (les SSR) se distingue des différentes spécialités médicales qui y sont mises en oeuvre et notamment de la médecine physique et de réadaptation (MPR).. Cependant, la MPR se situe au coeur du dispositif de prise en charge en SSR, parce qu’elle développe les objectifs, programmes et modalités de soins dans le champ de la rééducation, de la réadaptation et de l’accompagnement  ...   de SSR spécialisé est en outre un carrefour de compétences médicales,.. du fait de visites régulières des correspondants spécialisés (chirurgiens, cardiologue, neurologue…), de consultations interdisciplinaires et de réunions de concertation avec les médecins conseils et les médecins du travail.. Le spécialiste en MPR est formé à coordonner cet ensemble riche et complexe.. de moyens matériels et humains, pour que tous participent à un projet structuré et cohérent défini de manière personnalisée autour du projet de chaque patient.. Ce bel ensemble mérite d’être mieux identifié, son utilisation doit être optimisée et son activité doit être financée de manière appropriée :.. La compétence de médecine physique et de réadaptation doit être remise en avant dans les SSR spécialisés dirigés par des médecins MPR.. Les patients doivent être orientés de manière pertinente tout en préservant la fluidité des admissions.. Le financement de l’activité doit valoriser l’outil de soin et le service rendu au patient, tout en évitant les biais médico-économiques et les effets pervers.. La prise en charge en hospitalisation complète doit être complétée par des formules plus légères : hospitalisation de jour, consultations et soins externes.. La structure SSR doit trouver des relais extérieurs vers des structures de prise en charge de proximité, des réseaux de soins.. Une articulation avec la MPR libérale est à développer.. B.. La MPR dans les structures de soins aigus.. Beaucoup d’hôpitaux disposent de services centraux de médecine physique et de réadaptation, proposant des consultations spécialisées, des explorations fonctionnelles (comme l’analyse de la marche ou l’évaluation isocinétique de la force musculaire) et des prises en charges ambulatoires ou dans le cadre d’un réseau.. C.. La MPR dans le secteur médico-social.. Les médecins MPR interviennent à différents titres dans les établissements médico-sociaux (Instituts médico-éducatifs, maisons d’accueil spécialisées, établissements d’accueil des personnes hospitalisées) ou dans des structures de prise en charge ambulatoire comme les SESSAD.. Précédent.. Suivant..

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  • Title: Syfmer
    Descriptive info: Communiqué convention 2011.. A l’issue des négociations conventionnelles - 1.. er.. bilan pour la MPR.. Communiqué aux spécialistes MPR.. Une nouvelle convention médicale a été signée par trois syndicats.. (CSMF, SML et MG France) représentant 80% des médecins libéraux le 21/07/2011.. La « rémunération à la performance ».. sera un contrat négocié au niveau national.. par les syndicats, à la différence des CAPI qui étaient proposés individuellement aux médecins par les Caisses, L’adhésion au contrat restera à l’initiative du médecin.. Pour l’instant, les spécialités ne seront intéressées que par l’aspect organisationnel.. (informatisation, accessibilité du cabinet) qui ne reposera sur une base déclarative.. Les indicateurs d’efficience.. médicale (économies sur les prescriptions…) viendront dans un second temps.. Quatre spécialités vont y participer d’emblée: cardiologues, endocrinologues, gastroentérologues et pédiatres.. Néanmoins, toutes les verticalités ont été invitées à faire des propositions pour de tels contrats.. Le SYFMER ne manquera pas d’y travailler.. L’objectif est de définir des indicateurs montrant qu’une activité MPR bien conduite permet des économies sur des dépenses qui nous sont extérieures : arrêts maladie, frais de transports, soins inutiles, médicaments… La prise en charge de la pathologie douloureuse et les déformations du rachis pourrait être le premier thème abordé.. L’élargissement du C2.. est une avancée peu spectaculaire mais importante de cette convention.. Il n’est plus fait de distinguo entre « spécialités cliniques » et « spécialités techniques », ce qui plaçait la MPR dans un no man’s land inconfortable.. A présent, on distinguera simplement deux situations :.. Consultation « clinicienne » avec demande d’examens complémentaires faits par un tiers : on cotera C2, puis une CS de synthèse en revoyant le patient avec ses examens.. Consultation suivie d’un acte technique : on cotera un C2 lors de la consultation du patient, puis l’acte technique la fois suivante.. Le SYFMER a demandé à JF REY que les réunions de travail de l’UMESPE ne soient plus organisées à l’avenir sur  ...   de « programme de soins en MPR » est porteur d’avenir et va continuer à développer ce concept novateur.. La hiérarchisation des actes cliniques reste un projet « à moyen ou long terme ».. En attendant, l’accent doit être mis sur une utilisation la plus large possible du C2 et des majorations spécifiques, comme la MTA.. Le Secteur II reste maintenu sans changement.. AU TOTAL, la nouvelle convention médicale contient des éléments tangibles de valorisation de l’activité MPR.. et un certain nombre de perspectives très intéressantes pour notre spécialité, sous réserve toutefois d’un comportement loyal de l’UNCAM….. Le SYFMER a donc voté « pour » la ratification de cette convention.. L’UMESPE fera néanmoins part à l’AG de la CSMF de ses observations sur les insuffisances du texte par rapport aux espoirs des médecins spécialistes.. Le SYFMER suivra attentivement tous les dossiers et essaiera d’exploiter toutes les opportunités qui se présenteront.. La participation de la base sera très importante.. pour que cette démarche réussisse.. Les médecins MPR devront apprendre à s’approprier les nouveaux outils de rémunération.. Nous attendons aussi qu’ils fassent des propositions construites et documentées que nous essaierons alors de porter devant les instances.. Après 25 ans d’immobilisme, une phase plus active semble s’ouvrir devant nous,.. malgré des circonstances économiques défavorables.. Très clairement, nous le devons au travail inlassable de l’UMESPE et du président Jean-François REY, avec lequel nous avons établi des relations très constructives.. Celui-ci a également rendu hommage au SML qui s’est comporté avec loyauté dans toute la négociation.. Ceci est à retenir.. Le SYFMER tiendra régulièrement informé ses adhérents.. des travaux qui feront suite la signature de cette nouvelle convention.. En outre, nous vous donnerons des informations plus complètes lors du congrès de la SOFMER à Nantes, en particulier lors de l’assemblée générale du SYFMER qui s’y tiendra le Jeudi 13 Octobre 2011 de 12 H 30 à 14 H 00, salle du conseil..

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  • Title: Syfmer
    Descriptive info: En construction.. Page en construction..

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  • Title: Syfmer
    Descriptive info: Non médecins.. Toutes les infos concernant les professionnels de santé non-médecins : kinésithérapeutes, podologues.. et les non professionnels de santé : ostéopathes.. Ces pages sont réservés aux adhérents..

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  • Title: Syfmer
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  • Title: Syfmer
    Descriptive info: Le présent site est édité par le SYFMER,Syndicat Français de Médecine Physique et de Réadaptation.. Le siège social du SYFMER est fixé au domicile du secrétaire général : 8, rue des Narcisses 14800 TOUQUES-DEAUVILLE.. Confidentialité des données nominatives.. Avertissement relatif au respect de la confidentialité des données nominatives :.. Les informations nominatives demandées lors de l’inscription nous permettent de vérifier votre qualité de professionnel de santé, afin de limiter l'accès du site aux personnes autorisées.. Ces informations sont toutes obligatoires..  ...   concernent en vertu de l'art.. 34 de la loi "Informatique et Libertés" du 6 janvier 1978.. Pour l’exercer, adressez vous au secrétaire général du Syfmer à l'adresse du siège social ou à Cet adresse mail est protégé contre les spambots.. Vous avez d'activer le javascript pour la visualiser.. Contacter le Syfmer :.. 8, rue des Narcisses - 14800 TOUQUES-DEAUVILLE.. tel :.. fax :.. Cet adresse mail est protégé contre les spambots.. En cas de problème technique, contacter le webmaster :..

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  • Title: Syfmer
    Descriptive info: Adhérer au Syfmer.. Adhérer au Syfmer (Télécharger le formulaire pdf).. Comme chacun le sait maintenant, l'exercice médicale ne se limite plus à donner les meilleurs soins à ses patients tout en améliorant ses connaissances médicales.. Tout médecin MPR doit s'impliquer dans les aspects administratifs de son exercice (codification, tarification, organisation du travail.. Le Syfmer est la structure principale qui s'occupe de ce rôle au niveau national.. Le Syflmer défend également la MPR libérale par l'intermédiaire de grands syndicats pluricatégoriaux comme l'UMESPE ou la FMF, seuls habilités pour les négociations conventionnelles.. Pour les salariés, le Syfmer est adhérent au SNAM-HP, Syndicat National des médecins, chirurgiens, spécialistes et biologistes des hôpitaux publics et à Force Ouvrière pour les salariés du secteur privé.. En adhérant  ...   en son sein les différentes structures nationales de la MPR afin, là aussi, d'augmenter le poids de la MPR lors des discussions avec les tutelles et d'unifier les projets pour la MPR.. Adhérer au Syfmer, c'est aussi être tenu au courant des dernières actualités en MPR.. Le Syfmer met à disposition son site d'information et envoie régulièrement ses newsletters aux adhérents.. Votre cotisation sert au fonctionnement du Syfmer, essentiellement à indemniser les déplacements des membres du comité directeur lors des réunions avec les tutelles, aux cotisations des syndicats pluricatégoriaux et enfin au fonctionnement du site.. Tous les membres du comité directeur sont bénévoles.. Adhérer au Syfmer, c'est se donner les moyens d'améliorer son exercice quotidien et c'est aussi défendre notre belle spécialité,..

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  • Title: Syfmer
    Descriptive info: Exercice professionnel des MPR.. Règlementation :Le syndicat est l'interlocuteur des tutelles (CNAM) pour discuter des problèmes de codification et de tarification aussi bien en libéral (Convention et CCAM) qu'en milieu salarié (PMSI, T2A, CdAR.. Il intervient également auprès des grandes centrales syndicales (CSMF, FMF, SML) dans les discussions conventionnelles et auprès de la DGOS pour les problèmes de T2A en institutions.. Défense administrative des MPR : Le syndicat intervient pour ses adhérents dans tous les litiges qu'ils peuvent avoir avec les tutelles pour les libéraux (problèmes de codage des actes,.. ) ou avec leurs employeurs pour les salariés (contrats de travail, compétences.. Une cellule juridique a été créée en 2003 pour réfléchir aux problèmes plus spécifiques liés à l’exercice de la MPR (nomenclature, secteur 1 et 2.. Contre-Pouvoir Médical face aux administrations.. Un rôle important du Syfmer est représenté par la participation à des projets, commissions ou réunions avec les différentes structures concernées par la MPR : Caisse Nationale d’Assurance Maladie, Ministère de la Santé,  ...   MPR :.. - Charte MPR reprise dans de nombreux SROS.. - Référentiel de moyens des cabinets libéraux de MPR.. - Critères d’orientation des patients en MPR.. - Programme de soins en MPR.. Participation à la MPR européenne.. Deux membres du comité directeur du Syfmer font partis des structures européennes de la MPR (UEMS).. Le Pr Delarque est le président de la section MPR et le Dr de Korvin, le chairman de la commission des affaires cliniques.. Cette section européenne est composée de 3 commissions :.. European Board of PRM: Education (initial teaching and training, CME/CPD, accreditation of European PRM teaching and training events).. President : Pr Franco Franchignoni (Italy).. Clinical Affairs Committee: Quality of Care, based on the concept of PRM Programmes of Care.. Chairman : Dr Georges de Korvin (France).. Professional Practice: Fields of Competence.. Chairman : Pr Christoph Gutenbrunner (Germany).. Le Syfmer est un syndicat à but non lucratif dont tous les membres sont bénévoles, Seuls les frais de déplacements leur sont remboursés..

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  • Title: Syfmer
    Descriptive info: Evaluation de la marche et de la posture.. En construction..

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  • Title: Syfmer
    Descriptive info: Actes Techniques.. La Classification commune des actes médicaux décrit et tarifie de manière exhaustive les actes techniques de toutes les activités médicales.. En 1997, les sociétés savantes ont été appelées par le Ministère de la Santé et l’Assurance Maladie à établir une liste de tous les actes techniques effectués dans chaque spécialité.. Les libellés de ces actes ont été ensuite mis en commun, dédoublonnés et validés par la HAS.. Dans un second temps, un travail de hiérarchisation des actes a été réalisé, d’abord en intraspécialité, en partant d’un acte de référence et en tenant compte du temps de réalisation, de la difficulté intellectuelle, de la difficulté technique et du stress.. Les barèmes ainsi établis ont été traités par les statisticiens pour parvenir à une hiérarchisation interspécialité en points, supposée neutre, c’est-à-dire sans effet incitatif ou défavorable sur l’activité médicale.. Néanmoins, au moment de sa mise en application, il a été décidé un « transcodage de la NGAP », qui  ...   particulier un « acte bilan » destiné à rémunérer l’évaluation clinique des déficiences et les actes d’évaluation fonctionnelle instrumentale.. Néanmoins, grâce à l’action persévérante du SYFMER, épaulé par la SOFMER, quelques actes ont pu être mis à la tarification :.. PEQP002 Analyse métrologique de la posture, de la locomotion et/ou des gestuelles chez un patient polydéficient (65,11 euros).. NKQP003 Analyse tridimensionnelle de la marche sur plate-forme de force (156,42 euros).. NKQP001 Analyse instrumentale de la cinématique de la marche (65,11).. Suite à la signature de la Convention médicale 2012, la Commission de hiérarchisation des actes a décidé la mise à la tarification de l’acte PEQP003 : Mesure de la force, du travail et de la puissance musculaire sur 1 ou 2 articulations par dynamomètre informatisé et motorisé (dynamométrie isocinétique).. Le SYFMER poursuivra ses efforts pour obtenir la tarification d’autres actes d’évaluation clinique ou instrumentale des déficiences et handicaps.. G.. de Korvin – février 2012.. Cette rubrique est réservée aux adhérents..

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